Karnın en alt bölümüne pelvik bölge denir. Leğen kemiklerinin içinde kalan bu bölgede mesane (idrar torbası), alt idrar yolları, kalın bağırsağın son kısmı olan rektum, anüs, dış genital organlar ile birlikte kadınlarda yumurtalıklar, rahim ve vajina, erkeklerde ise prostat yer alır.
Pelvik taban, leğen kemiği ile kaslar ve bağlardan meydana gelen bütüncül bir yapı olup, rahim, mesane ve rektuma destek oluşturur.
Pelvik tabanı oluşturan yapılar leğen kemiğinin ön kısmı (pubis) ile omurganın son bölümü olan kuyruk sokumu kemiği arasında bir hamak gibi asılı durur. Bu hamağın görevi, üzerinde duran organları taşımak ve yerinde durmasını sağlamaktır.
Bu hamağın üzerinde bulunan idrar torbası, kalın bağırsak gibi organlardaki düz kaslar bizim kontrolümüz dışında, istemsiz sinir sistemiyle çalışır. Pelvik taban kasları ise kol ve bacak kaslarımız gibi istemli, kontrol edebildiğimiz kaslardır. Bu özelliğiyle üzerinde taşıdığı idrar torbası ve kalın bağırsak çıkış kısmının bilinçli kontrolünü sağlar.
Sonuç olarak, idrar ve bağırsak kontrolü ile cinsel yaşam açısından bu kasların işlevi çok önemlidir.
Pelvik tabandaki kasların zayıflığı veya aşırı kasılması sonucu işlevsel bozukluklar meydana gelebilir.
Pelvik tabandaki kasların zayıflığı veya aşırı kasılması sonucu işlevsel bozukluklar meydana gelebilir.
Pelvik taban rehabilitasyonu, bu bölgedeki kas işlevlerini en etkin düzeyde çalıştırmayı amaçlayan tedaviler bütünüdür. Başta hasta eğitimi olmak üzere, pelvik taban kaslarını kuvvetlendirici ve eşgüdüm içinde çalışmasını sağlayan egzersizleri, manuel tedavi yöntemlerini, biofeedback uygulamalarını, elektrik stimülasyonu ve nöromodülasyonu içerir.
• Sık idrara çıkma
• İdrar kaçırma
• Gaz, dışkı kaçırma
• İdrar, dışkı boşaltım güçlüğü
• Kabızlık
• Kronik pelvik ağrı
• Cinsel işlev bozukluğu
Amerikan Hastanesi Pelvik Taban Kliniği'nde uygulanan pelvik taban bölgesinin rehabilitasyonu, kişinin sorununa yönelik olarak özel bir programla yapılır. Uygulanmakta olan yöntemler şunlardır:
Pelvik taban bölgesine uygulanan manuel tedavinin amacı, kasları, bağları, fasya dokusunu, tendonları gevşetmek, uzatmak, hareketlendirmek ve ağrıyı azaltmaktır. Bu yöntem vajina içi ve rektuma uygulanan manuel tedavi tekniklerini içerir.
Pelvik taban bölgesinde kasları hissetmek, istemli kasılmasını ve gevşemesini sağlamak birçok hasta için zorlu bir süreçtir. Biofeedback, kişinin pelvik taban kaslarını kasmayı ve gevşetmeyi öğretmeye yardımcı bir yöntemdir. Bu yöntemde, elektronik cihazlar aracılığıyla hastaya sesli veya görsel geri bildirim verilir ve bu yolla öğrenme sağlanır. Uygulama sırasında yüzeyel elektrotlar, vajina veya anüs içine yerleştirilen elektrotlar kullanılabilir.
Nöromodülasyon, sinir sistemi çalışmasının elektriksel uyaranlar veya ilaçlar aracılığıyla düzenlenmesidir.
Posterior Tibial Sinir Stimülasyonu, ayak bileği iç yüzüne yerleştirilen iğne veya yüzeyel elektrotlar aracılığıyla elektriksel uyarı verilen bir yöntemdir. Bu elektriksel uyarıların amacı, idrar torbası, anüs ve rektumun sinir kas işlevlerinin düzenlenmesini sağlamaktır.
Pelvik taban kaslarını doğru kasabilmeyi öğretebilmek, kas kuvvetini artırmak ve ağrı kontrolünü sağlamak için uygulanan bir elektrik stimülasyon yöntemidir. Bu yöntem, bir elektrik stimülasyon cihazı, yüzey elektrotları veya vajina/anüse yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla uygulanır.
Pelvik taban kaslarının kuvvetini ve kasılma etkinliğini artırmak amacıyla kullanılan, ağırlıkları 20-90 gr arasında değişen koni şeklindeki cisimlerdir. Dirençli egzersiz programları şeklinde bu ağırlıklar vajina içine uygulanmaktadır. Vajina içine uygulanan bu ağırlıklar hedeflenen pelvik taban kas kasılması için duyusal geri bildirim sağlar. Vajina içindeki ağırlığı korumak için gereken sürekli kasılma, pelvik taban kaslarının gücünü artırır.
Sitemizin tüm hakları saklıdır. | Dr. Hasan Karaağaç ©2020-2025
Görseller temsil ve bilgilendirme amaçlı kullanılmıştır.
Design & Developed by AdMedia
